Hemodialysis Clinic
혈관통로 관리란?
ABOUT CLINIC
투석을 위해서는 혈관 접근로가 필요합니다.
혈액투석을 위해서는 환자의 혈액을 분당 300ml 전후로
끌어낼 수 있는 혈관 접근로가 필요합니다. 이를 동정맥루라고 하고
혈액투석을 시작하기 수개월 전에 미리 수술을 받아야 합니다.
그러나 당장 혈액투석이 필요한 시점에서 혈관 접근로가 없는 경우는
목 주의를 지나가는 경정맥에 카테터를 삽입하여 투석을 시행하기도 합니다.
Vascular access
투석 혈관통로, 동정맥루
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자가 혈관에 의한
동정맥루
혈관통로의 제1선택은 자가 혈관으로 만든 동정맥루이며, 부위는
손목 관절부, 전완 중앙부, 상완부 등이며, 가급적 잘 쓰지 않는 팔에
만드는 것이 좋으므로, 오른손잡이라면 왼팔에 만들게 됩니다. -
동정맥루가 준비되어 있지 않은 경우
혈관 카테터
동정맥루가 준비되어 있지 않은데, 바로 투석이 필요한 경우에는
목부위의 내경정맥에 유지혈관카테터(Perm catheter)를
삽입하며 투석을 합니다.
Vascular Access Healthcare
투석 후 혈관통로 관리
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01
투석 후에 바늘을 꽂았던 부위는 1회용 밴드를 붙이고 24시간이 지나면 뗍니다.
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02
바늘을 꽂았던 부위에서 피가 새어 나오면 깨끗한 솜으로 눌러서 지혈을 시킨 다음 1회용 밴드를 붙입니다.
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03
동정맥루를 만졌을 때 찌릿찌릿한 감각이 약하거나 없다면 혈액이 순환되지 않는 것이므로 즉시 주치의에게 알려야 합니다.
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04
투석 후 유분이 많은 크림 등을 이용하여 동맥 측에서 정맥 측으로 부드럽게 쓸어주듯이 마사지하는 것이 좋습니다.
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05
따뜻한 물수건을 동정맥루 부위에 올려놓고 30분씩 3회 정도 찜질하는 것이 좋습니다.
Blood Vessel Health Living Rules
혈관을 튼튼하게 만드는 생활수칙
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투석 당일은 운동을 피하시고
하루 지나고 나서 운동하세요. -
인조혈관인 경우에는
운동하실 필요가 없습니다. -
탄력 있는 고무공을 쥐고
손을 10초 정도 꽉
쥐었다 폈다 합니다. -
팔 운동을 하실 때 통증이
있다면 중단하시고
전문의와 상담하세요. -
익숙해지면 작은 악력기를
사용하여 같은 방식으로
운동합니다.
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인공신장실 |
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